“國(guó)產(chǎn)新冠藥何時(shí)上市大家都很期待。實(shí)際上，作為一種創(chuàng)新藥，像輝瑞的新冠特效藥Paxlovid，從研發(fā)到上市只用了兩年時(shí)間，這樣的速度已經(jīng)非常快了，在以前想都不敢想。我們公司在研的抗新冠藥物FB2001，也是效仿輝瑞的做法，將Ⅱ/Ⅲ期臨床試驗(yàn)連到一起，從而加快臨床試驗(yàn)的進(jìn)度。” 在7月11日舉行的2022（第三屆）中國(guó)抗病毒藥物研發(fā)大會(huì)間隙，前沿生物(688221)董事長(zhǎng)謝東對(duì)證券時(shí)報(bào)記者如是說(shuō)。
鎖定優(yōu)勢(shì)靶點(diǎn) FB2001對(duì)變異毒株有效
近期，奧密克戎變異株BA.4、BA.5更是來(lái)勢(shì)洶洶，最新消息顯示，BA.5“找回”感染肺部能力或提高重癥率。非常之時(shí)，也讓這一次的中國(guó)抗病毒研發(fā)大會(huì)多了一份關(guān)注。此次大會(huì)上，前沿生物董事長(zhǎng)、首席科學(xué)家謝東博士作為企業(yè)代表，與到場(chǎng)嘉賓分享了他的《新冠小分子藥物FB2001最新進(jìn)展及趨勢(shì)展望》。
謝東在主題演講中提到：變異病毒株的流行，帶來(lái)全球住院患者數(shù)持續(xù)攀升，累計(jì)已超千萬(wàn)人。目前全球潛在著包括老齡、患有基礎(chǔ)病、未接種疫苗以及免疫缺陷的龐大人口基數(shù)的高危群體，他們和新冠住院患者一樣，長(zhǎng)期面臨高危風(fēng)險(xiǎn)，而全球目前僅有一款吉利德的瑞德西韋用于新冠住院患者的治療用藥，全球中、重度住院患者高危人群對(duì)抗新冠病毒藥物有長(zhǎng)期、剛性的需求。
作為國(guó)內(nèi)聚焦多肽及抗病毒領(lǐng)域藥物研發(fā)的企業(yè)，前沿生物在新冠病毒暴發(fā)初期，與中國(guó)科學(xué)院上海藥物研究所、中國(guó)科學(xué)院武漢病毒研究所合作開(kāi)發(fā)的、具有全球自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的注射用新冠肺炎病毒（SARS-CoV-2）蛋白酶抑制劑，擬用于治療住院患者。
據(jù)悉，基于作用機(jī)制的獨(dú)特性與成功開(kāi)發(fā)的臨床經(jīng)驗(yàn)，3CL蛋白酶已成為全球最受關(guān)注的新冠藥物開(kāi)發(fā)靶點(diǎn)。FB2001為新型冠狀病毒（SARS-CoV-2）蛋白酶抑制劑，是基于冠狀病毒主蛋白酶（3CL蛋白酶）三維結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)合成的擬肽類化合物，具有高效靶向抑制冠狀病毒主蛋白酶、以及體外抗新冠病毒的活性，通過(guò)抑制3CL蛋白酶的催化功能而抑制病毒多聚蛋白前體的切割，阻斷病毒復(fù)制，抑制子代病毒生成，其獨(dú)特作用機(jī)制使其活性理論上不受任何目前集中在病毒S蛋白突變影響，應(yīng)對(duì)變異毒株，更具廣譜、稀缺性和獨(dú)立性。
臨床前研究顯示，經(jīng)腹腔注射給藥，F(xiàn)B2001可以顯著降低Delta株感染小鼠肺部和腦部的病毒載量和病毒滴度。同時(shí)，F(xiàn)B2001單藥在人體的藥物濃度已達(dá)到預(yù)測(cè)的有效劑量，無(wú)需聯(lián)合藥代動(dòng)力學(xué)增強(qiáng)劑（如利托那韋等），無(wú)需藥代激動(dòng)劑的聯(lián)合使用意味著可以減少因使用藥代動(dòng)力學(xué)增強(qiáng)劑出現(xiàn)的潛在藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)，是對(duì)新冠肺炎住院患者對(duì)副作用低、藥物相互作用小的抗新冠藥物需求的重大補(bǔ)充。
FB2001的I期臨床試驗(yàn)在中、美兩國(guó)完成，通過(guò)隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照，研究結(jié)果顯示FB2001對(duì)主要流行的SARS-CoV-2變異病毒株阿爾法、貝塔、德?tīng)査?、奧密克戎等變異毒株均具有高效廣譜抑制活性，同時(shí)具有良好的臨床安全性和耐受性，無(wú)劑量限制性毒性（DLT），Cmax和AUClast在中美人群中的暴露比分別為0.98和0.82，無(wú)人種學(xué)差異。
謝東表示，F(xiàn)B2001正在開(kāi)展的Ⅱ/Ⅲ期臨床試驗(yàn)，計(jì)劃入組1000-1200人，受試者為伴有不良預(yù)后風(fēng)險(xiǎn)的中重度COVID-19成年住院患者，這是一項(xiàng)隨機(jī)、雙盲、安慰劑平行對(duì)照研究評(píng)價(jià)注射用FB2001在中重度COVID-19住院患者中的有效性和安全性的臨床試驗(yàn)。目前正在全球建立包括北美洲，歐洲，亞洲等地區(qū)在內(nèi)的200余家國(guó)際多中心臨床試驗(yàn)點(diǎn)，臨床終點(diǎn)的參考依據(jù)主要來(lái)源于國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心（CDE）發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎抗病毒新藥臨床試驗(yàn)技術(shù)指導(dǎo)原則（試行）》，及美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）發(fā)布的《COVID-19: Developing Drugs and Biological Products for Treatment or Prevention》。
力爭(zhēng)早日參與到終結(jié)新冠大流行戰(zhàn)斗中
目前，新冠Omicron株已經(jīng)成為全球主要流行株，研究發(fā)現(xiàn)，Omicron變異株更傾向于上呼吸道感染，比如，易感鼻黏膜，而相對(duì)不易導(dǎo)致肺部感染。
南非最新研究結(jié)果顯示，BA.5毒株的R0值高達(dá)18.6，是目前已知的傳播能力最強(qiáng)的病毒。因此，除了對(duì)確診的新冠患者進(jìn)行有效的抗病毒治療之外，早期隔離和采取有效措施阻斷病毒傳播尤為重要。各國(guó)的科學(xué)家和工業(yè)界也在積極開(kāi)發(fā)口服和霧化吸入給藥制劑預(yù)防新冠病毒傳染。
6月中旬，前沿生物公告FB2001啟動(dòng)了霧化吸入給藥方式的臨床研究，這是一項(xiàng)由研究者發(fā)起的臨床研究（IIT），評(píng)價(jià)FB2001霧化吸入對(duì)新冠病毒暴露后預(yù)防的有效性和安全性。臨床前研究顯示，F(xiàn)B2001經(jīng)霧化吸入給藥在大鼠和犬具有良好的安全性, 在大鼠和犬的上呼吸道和肺部有很高的藥物濃度。
北京地壇醫(yī)院為注射用FB2001國(guó)際多中心Ш期臨床試驗(yàn)的臨床中心醫(yī)院之一。對(duì)此，北京地壇醫(yī)院張福杰主任表示，F(xiàn)B2001在小鼠試驗(yàn)中顯示了非常強(qiáng)的降低肺部和腦部病毒載量的抗病毒療效，對(duì)后續(xù)臨床試驗(yàn)的推進(jìn)具有重要的參考意義，尤其是病毒滴度的下降，說(shuō)明FB2001能夠顯著降低具有傳染性的病毒顆粒數(shù)，可以有效清除肺部和腦部病毒，針對(duì)新冠肺炎住院患者的藥物開(kāi)發(fā)，具有重要的臨床價(jià)值。
對(duì)于臨床前研究結(jié)果，深圳市第三人民醫(yī)院盧洪洲院長(zhǎng)表示，可以看出，F(xiàn)B2001霧化吸入制劑在動(dòng)物試驗(yàn)中顯示了非常強(qiáng)的降低肺部病毒載量的抗病毒療效，具有預(yù)防新冠病毒感染的潛力，對(duì)后續(xù)臨床試驗(yàn)的推進(jìn)具有重要的參考意義。Omicron及其變異毒株更傾向于感染人的上呼吸道，霧化吸入給藥方式是非常好的切入點(diǎn)，未來(lái)在醫(yī)院、家庭和社會(huì)面密切接觸者中都具有比較好的應(yīng)用場(chǎng)景。
關(guān)于新藥的研發(fā)進(jìn)程，謝東博士表示，前沿生物將積極開(kāi)展FB2001的國(guó)際多中心Ⅱ/Ⅲ期臨床試驗(yàn)和霧化劑型項(xiàng)目研究，從新冠傳播兩端（暴露后預(yù)防和住院）入手，力爭(zhēng)早日參與到終結(jié)新冠大流行的戰(zhàn)斗中，成為抗擊疫情更加有力的武器。
另外，謝東還指出，目前在新冠中、重癥住院患者治療用藥領(lǐng)域，國(guó)內(nèi)尚無(wú)藥品獲批，F(xiàn)B2001作為該領(lǐng)域的先鋒，目前國(guó)內(nèi)同領(lǐng)域開(kāi)發(fā)進(jìn)度最快，全球位列前三，按現(xiàn)在正常的研發(fā)進(jìn)度推算，有望成為我國(guó)首個(gè)獲批的新冠重癥治療3CL蛋白酶抑制劑。